共同体试点工作在北京市西城区卫生局统一领导下，由北京大学人民医院、德外社区服务中心及展览路社区服务中心组成，覆盖二十三万居民。针对严重威胁广大人民群众健康的慢性疾病如高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病等，已建立由北京大学人民医院11类疾病专家与社区全科医生共同组成的以慢病为中心的疾病管理团队，在北京市卫生局的指导下，制定统一的接诊程序、统一的检验质控、统一的诊断标准、统一的治疗原则、统一的慢病管理方案以及统一的康复计划，使广大慢性病患者在社区就可以得到全面、系统、规范的治疗和康复服务。同时探索支撑此模式下不同信息化水平建设以及相关政策支撑。另外，社区医疗卫生服务中心（站）依靠北京大学人民医院的技术力量和品牌效应，促进自身社区卫生服务功能的发展，提升从业人员的专业素养、业务水准、技术水平和管理能力，将社区医疗服务水平统一到中心医院（大学医院）的标准上来，增进了百姓对社区卫生服务的认同感和信任感，从而改变居民就医习惯。通过资源共享，降低各医疗及社区卫生服务机构的运营成本，为社区卫生服务的进一步发展创造良好的外部环境。